В состав белого вещества спинного мозга входят миелиновые нерв волокна, собран в пучки и образующие проводящие пути спинного мозга. Короткие ассоциатив волокна обеспечивают межсегментар связи или соединяют нейроны противоположной стороны спинного мозга. Длин проекцион волокна делят на восходящие, идущие к различным отделам головного мозга, и нисходящие — от головного мозга к спинному.
Восходящие проводящие пути проходят в бел веществе задних канатиков, расположенных между задними рогами серого вещества. К ним относится тонкий пучок Голля (fasciculus gracilis), отвечает за проведе проприоцептивной, тактильной и висцеральной чувствительности от нижней части туловища и нижних конечностей. Клиновид пучок Бурдаха (fasciculus cuneatus) проводит проприоцептивную, тактильную и висцеральную чувствительность от верхней половины туловища и верхних конечностей. Оба пуч перекрещиваются на уровне продолговатого мозга, где находятся соответствующие ядра (n.gracilis и n.cuneatus) и си-наптическое переключе на второй нейрон.
После перекреста аксоны нейрон в составе медиального лемнискового пути направляются к специфическим ядрам вентробазального комплекса таламуса, где они вновь переключаются на третий нейрон. Аксоны нейрон специфических таламических ядер заканчиваются в IV слое соматосенсорной коры больших полушарий. Оба пуч передают информацию о локализации, форме и контур периферического раздражителя с большой точностью от небольшого количества рецептор в высшие отделы головного мозга. При пораже тонкого и клиновидного пучк наблюдаются потеря тактильной чувствительности и наруше координации движений.
Глава 3. Физиология центральной нервной системы 61
В боковых канатик проходит восходящий дорсаль спи-номозжечковый тракт (пучок Флексига), который, не перекрещиваясь, восходит до коры мозжеч и передает в мозжечок информацию от рецептор мышц, связок и кожи конечностей, а также восходящий вентраль спиномозжечковый тракт (пучок Го-верса ). Он вступает в мозжечок после перекреста. Передает в мозжечок информацию от сухожилий, кожи и висцерорецепто-ров. Участвует в поддержа тонуса мышц при движе и сохране позы тела.
К восходящим путям относится спиноталамический тракт. Информация от рецептор кожи поступает в спинальныи ганглий, затем через зад корешки — к заднему рогу спинного мозга (первое переключение). Аксоны чувствительных нейрон переходят на противоположную сторону в кажд сегменте спинного мозга и поднимаются по боковому канатику к таламусу, а затем в сенсорную кору. Боковой спиноталамический тракт проводит болевую и температурную чувствительность .
Часть волокон спиноталамического тракта идет к таламусу по переднему канатику, который делает перекрест на противоположную сторону через несколько вышележащих сегментов. Перед спиноталамический тракт передает в зритель бугор тактильную чувствительность.
Нисходящие проводящие пути спинного мозга включают несколько трактов, заканчивающихся на мотонейрон передних рогов. К ним относится пирамидный, или кортикоспинальный, тракт, который делится на латераль и перед пучки. Латераль пучок начинается от нейрон коры больших полушарий и делает перекрест на уровне продолговатого мозга, спускаясь на противоположную сторону спинного мозга. Перед пучок делает перекрест на уровне сегмента, в котор он заканчивается.
Пирамид тракт обеспечивает связь нейрон двигательной зоны коры больших полушарий с мотонейронами передних рог спинного мозга и отвечает за произволь движения.
Руброспиналь (красноядерно-спиномозжечковый) тракт (Монакова) относится к экстрапирамидной системе, делает перекрест после выхода из красного ядра, связывает нейроны красного ядра среднего мозга с мозжечком, продолговатым мозг и спинным, заканчивается на интернейрон соответствующего сегмента спинного мозга, управляет тонус мышц и непроиз-колмюй координацией движений.
Вестибулоспиналь (преддверно-спинномозговой) тракт относится к экстрапирамидной системе, отвечает за связь между ядр Дейтерса варолиевз мосга, мозжечк и мотонейронами передних рог спинного мозга. Регулирует тонус мускулатуры, ко-орд нацию движений, равновесие и ориентацию в пространстве.
Ретикулоспиналь (ретикулярно-спинномозговой) тракт также относится к экстрапирамидной системе. Начинается на ретикулярных нейрон различных уровней моста и продолговатого мозга и заканчивается на мотонейрон спинного мозга. Оказывает тормоз и облегчающие влияния на рефлексы спинного мозга. Отвечает за осуществле фазных двигательных реакций и поддержа позы тела.
При одностороннем пораже спинного мозга (при травме, опухоли) развевается слож симптомокомплекс (синдр Бро-ун-Секара). На стороне поражения (ниже места поражения) нарушаются двигатель функции вследствие повреждения пирамидного тракта. На противоположной стороне движения сохраняются, но отсутствует болевая и температур чувствительность (поврежде перекрещенного спиноталамического тракта), и с обеих сторон частично нарушена тактиль чувствительность.
Пол пересече спинного мозга приводит к возникновению спиналъного шо (шок-удар). В результате ниже перерезки исчезают все виды рефлекторной деятельности: нарушается двигатель активность, все виды чувствительности, вегетатив функции (мочеиспуска и отделе кала становятся непроизвольными).
Причина спинального шо — это потеря связей с вышележащими отделами центральной нервной системы и особенно с корой больших полушарий. Это доказано повторной перерезкой спинного мозга ниже места перерезки. При эт спиналь шок вновь не возникает.
Арефлексия у разных животных длится определен время: у лягушки — несколько минут, у хищных млекопитающих — часы, у обезьян — недели или месяцы, у челове — несколько месяцев. Восстанавливаются лишь простые спиналь рефлексы: сгибание-разгибание, рефлектор опорожне мочевого пузыря и сосудистые рефлексы. Не восстанавливаются все виды чувствительности и произволь двигатель акты.